Досудебная претензия в страховую компанию: как ее оформить и подать

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Досудебная претензия в страховую компанию: как ее оформить и подать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Претензия составляется на бумажном носителе. Допустимо предоставить как написанный вручную документ, так и напечатанный на компьютере. Обязательным условием является проставление собственноручной подписи заявителя.

Я, ФИО, заключил(а) договор добровольного страхования транспортного средства (номер договора) c (наименование СК). (дата ДТП) произошло ДТП с участием моего транспортного средства (государственный регистрационный номер транспортного средства, марка и модель транспортного средства).

(дата выплаты, наименование СК) была произведена мне выплата страхового возмещения в размере (указать размер выплаты), что абсолютно не соответствует размеру причиненного мне ущерба. (дата) мной была произведена повторная экспертиза размера нанесенного мне ущерба, на основании которого размер страхового возмещения составляет (указать сумму), в связи с чем, прошу в сроки, предусмотренные договором добровольного страхования транспортного средства (номер договора) пересмотреть размер причитающегося мне страхового возмещения и произвести выплату в полном объеме.

О результатах рассмотрения моей претензии прошу сообщить мне в письменном виде.

Когда подается документ о несогласии

Претензия в страховую компанию КАСКО представляет собой письменный документ, направляемый страховщику с требованиями выполнения обязательств по подписанному ранее договору.

Существует два способа подачи претензии страховой компании:

1. Лично в офис СК (подаёт страхователь либо его доверенное лицо). В этом случае важно получить отметку о принятии. В ней должна быть дата получения и подпись представителя СК, который принял документ.
2. Отправка по почте. Претензию следует отправить страховой компании заказным письмом с уведомлением о вручении. С ней посылается несколько копий документов, поэтому лучше всего вложить в письмо опись (один экземпляр лучше оставить у себя).

Подача претензия в страховой компания – важный этап досудебного урегулирования спора.

Перед тем, как обратиться в суд, необходимо направить претензию в страховую компанию по КАСКО. В большинстве случаев она помогает устранить разногласия между страхователем и СК. Страховые организации терпят большие потери при судебных разбирательствах, поэтому они стараются не доводить дело до суда.

Претензия в страховую по КАСКО подаётся в следующих случаях:

1. Компания специально занижает величину страхового возмещения.
2. СК отказалась выплатить страхователю ущерб без сообщения причин либо указав недостоверные данные.
3. Страховщик никак не отреагировал на заявление от страхователя о наступлении страхового случая, тем самым затягивая сроки.
4. Оценки причинённого ущерба была проведена с нарушениями.
5. Отказ страховщика от результатов проведенной страхователем независимой экспертизы.
6. Низкое качество восстановительных работ.

Когда страховщик занижает выплаты

Чем меньше выплат по КАСКО выполняет страховая компания, тем выше её прибыль. Вполне логично, что страховщики не торопятся расставаться с деньгами и пытаются всеми способами занизить величину выплат.

Если застрахованное лицо не согласно с величиной выплат, тогда ему нужно самостоятельно произвести оценку полученного ущерба. Для этого нужно обратиться в организацию, специализирующейся на выполнении экспертизе.

За объективной оценкой ущерба вы можете обратиться в Хонест. Мы предоставляет услуги по независимой экспертизе более 10 лет, при этом каждый наш эксперт имеет опыт работы в сфере автоэкспертизы минимум 5 лет. По результатам нашей работы вы получите пакет документов, которого достаточно для спора в любой инстанции. Мы в том числе выдадим вам бланк досудебной претензии в страховую компанию по КАСКО и подскажем, как заполнить. Это бесплатно.

Когда страховщик отказывает в возмещении

СК может оказать в выплате в таких случаях:

• Страхователь нарушил важные условиях страхового соглашения:
  
  1. Список водителей. Управлять ТС могут только указанные в полисе люди. Если за рулем находилось другое лицо, в возмещении может быть отказано.
  2. Период страхования. Страхователь может заключить соглашение только на определённые месяцы. Если ДТП случилось в другое время, страховщик имеет полное право отказать в возмещении.
  3. Нарушение сроков подачи документов в СК.
• Вред ТС был причинен из-за военных действий, терактов и т.п.
• Причиной ущерба стали умышленные действия застрахованного лица.
• Автомобиль применялся для обучения вождению, участвовал в испытаниях либо соревнованиях.
• Застрахованное лицо предоставило ложную информацию о страховом случае.
• Предоставленные документы в СК не в полном объеме.
• Застрахованное лицо сняло требования к виновному водителю.
• Застрахованное лицо нарушило ПДД, из-за чего был причинен ущерб автомобилю.
• Ремонт автомобиля был выполнен до экспертной оценки вреда.
• Автомобиль использовался в неисправном состоянии.

Эти ситуации могут утверждаться в правилах организации, их также можно обозначить в страховом соглашении. В других случаях страховщик не имеет права отказывать в страховом возмещении.

Когда ремонт выполнен некачественно

Транспортное средство может восстанавливаться:

• на одной из станций техобслуживания, с которой у СК заключено соглашение;
• на дилерской СТО (для автомобилей на гарантии).

Образец досудебной претензии по КАСКО поможет быстрее разработать документ, если ремонт выполнен низкого качества. Причиной этого могут стать:

• Недостаточная сумма, которую страховщик выделил на ремонт. Она должна рассчитываться на основе данных, полученных при независимой экспертизе.
• Экспертиза проводилась поверхностно и не выявила скрытых дефектов, восстановление которых не вошло в сумму.
• Низкая квалификация сотрудников автосервиса.

Юридическая помощь по КАСКО. Стоимость услуг.

Мы предлагаем несколько вариантов оплаты юридических услуг для вас и соблюдаем гибкую ценовую политику.

Вы можете воспользоваться как отдельными услугами, так и комплексным решением по выполнению всей юридической работы «под ключ».

В некоторых случаях допускается предоставление рассрочки.

Ознакомьтесь с прайс-листом на юридические услуги:

Данные цены носят примерный характер и не являются публичной офертой. В каждом конкретном случае цена определяется индивидуально с учетом особенностей, объема и сложности дела.

Комплексное решение Получение страхового возмещения по ОСАГО

• Подготовка и подача досудебной претензии в страховую компанию
• Сбор всех документов для суда
• Подготовка и подача искового заявления в суд
• Участие во всех судебных заседаниях
• Приобщение всех необходимых документов и ходатайств
• Получение решение суда
• Получение исполнительного листа
• Исполнение решения суда для поступления денежных средств на ваш расчетный счет.

Как правильно заполнить

Для подачи претензии следует знать данные информацию по страхователю, страховой компании, автомобилю и владеть полной информацией по страховому случаю, которую нужно отразить на бумаге:

1. ФИО клиента, адрес его проживания, номер водительского удостоверения
2. Полное название СК, ее юридический адрес
3. Данные на автомобиль: марка, модель, год выпуска, госномер, СТС, ПТС, документ, подтверждающий право собственности
4. Подробное описание случившегося
5. Реквизиты счета для перечисления денег
6. Описание причины, послужившей поводом для оформления претензии
7. Указание о необходимости получения письменного ответа на претензию по почте в конкретный срок
8. Указание дальнейших действий клиента в случае отказа по запросу (обращение в суд)
9. Дата, подпись

Оформленный документ вместе с копиями всех документов можно передать двумя способами:

• лично, посетив СК
• заказным письмом с уведомлением, направив по юридическому адресу

Преимущество обращения за последним вариантом, но это зависит от ситуации и возможностей клиента.

Страховые споры по КАСКО возникают чаще всего из-за отказа в выплате или из-за заниженной суммы компенсации, которая не покрывает стоимость требуемого для восстановления ремонта. Жалуются потребители и на отказ вернуть деньги при досрочном расторжении договора, а также на другие проблемы.

Отказ в выплате по КАСКО происходит в случае:

• нарушенные страхователем обязанности по договору (неоплаченный полис, не поданные вовремя документы, непредоставление машины после ДТП для осмотра и пр.);
• грубое нарушение ПДД (например, выезд на встречную полосу, вождение в пьяном виде);
• страховое мошенничество (имитация аварии с целью получения выплаты);
• просьбы компенсировать утрату рыночной стоимости, хотя это не предусмотрено договором;
• когда заявленный страховой случай не является таковым и входит в перечень исключений, предусмотренных полисом.

Иногда клиент оказывается недовольным также качеством ремонтных работ, проделанных на навязанной ему страховщиком СТО, или требует прекратить затягивать выплату компенсации (о том, какие существуют сроки ремонта и возмещения ущерба по КАСКО, можно узнать здесь). В каждом конкретном случае нужно будет разбираться отдельно, а иногда и консультироваться с опытным юристом.

Что делать, если страховая компания все равно не платит?

Если страховая компания не отвечает на направленную претензию или отказала в ее удовлетворении, у страхователя остается только один выход: обратиться с иском в суд. Прежде чем обращаться в судебную инстанцию, нужно выполнить несколько последовательных действий.

1. Написать исковое заявление.

   В заявлении нужно указать:

   • Суд, в который оно подается (районный суд по месту фактического проживания).
   • ФИО и паспортные данные заявителя.
   • Суть иска с подробным описанием всей хронология событий.
   • Опись документов, которые прикладываются к иску.
   • Дату, подпись и расшифровку подписи истца.
2. Собрать пакет документов.

   В пакет документов, который подается в суд вместе с иском по КАСКО, должно входить:

   • Справки из компетентных органов (полиция, ГИБДД, МЧС, гидрометеорологическая служба и так далее), которые подтверждают факт наступления страхового случая.
   • Документы, полученные от страховой компании в ходе досудебного разбирательства.
   • Документы, подтверждающий факт направления в страховую компанию досудебной претензии.
   • Копия договора добровольного страхования транспортного средства.
3. Передать заявление в суд.

   Направить заявление в суд можно лично или заказным письмом с описью. Предпочтительного способа тут нет, все на усмотрение истца.

4. Дождаться ответа суда.

   После получения заявления, в разумный срок будет назначен судья, а уже это уполномоченное лицо назначит дату заседания. Лучше на заседание явиться вместе с адвокатом, так как опытные юристы страховщика могут манипулировать фактами и запутать истца, что приведет к отказу в удовлетворении страхового иска.

Основы грамотного, с юридической точки зрения, написания претензий

Итак, досудебная претензия КАСКО. Изложите кратко предысторию Вашего обращения в страховую компанию, укажите историю общения со страховой компанией, а именно: • когда было подано заявление о страховом случае • когда был передан весь комплект документов страховщику Это требуется для того, чтобы отследить дату отсчёта срока, в течение которого страховая компания обязана была выполнить своё обязательство по выплате страхового возмещения. • с чем конкретно Вы не согласны в действиях страховщика • причину несогласия, то есть пункты правил страхования, статьи закона • срок для ответа на Вашу претензию. Лучше всего обстоятельно расписать всё машинописным текстом на компьютере и распечатать на принтере. Забудьте о претензиях от руки на бланках страховых компаний, в которые по количеству строк поместиться только «не согласен с размером выплаты» или «не согласен с отказом, прошу пересмотреть». Претензия в страховую компанию (КАСКО) должна быть:

• обоснована нормами права;
• подтверждена документами (например, заключением независимого эксперта).

Заключение эксперта содержит ту сумму, которую нерадивая страховая компания должна выплатить Вам в итоге. Нельзя же просто выразить недовольство размером выплаты или отказом, сказав «мне не хватило на ремонт по КАСКО» и попросить доплатить, а сколько доплатить неизвестно. Страховщик не будет заниматься гаданием, а, тем более перерасчётом страховой выплаты, если Вы не предоставите ему требование с конкретными цифрами. Добавьте в свою досудебную претензию банковские реквизиты для перечисления страхового возмещения и претензию можно считать полной. Подавать претензию необходимо в двух экземплярах:

• первый – страховщику;
• второй – Вам (для отметки, которую должен поставить сотрудник страховщика).

Теперь отсчитывайте указанный в претензии срок и, если деньги не придут на Ваш счёт в банке, то пора переходить к суду.

Сроки подачи претензии в страховую компанию

Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию. А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить. Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.

Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика

Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.

Документы к претензии

К правильно оформленной жалобе необходимо приложить документы, подтверждающие наступление страхового случая:

• копию паспорта страхователя;
• копию водительских прав;
• копию страхового полиса и копию квитанций об оплате страховой премии;
• копию ПТС автомобиля, свидетельства о регистрации;
• результат экспертизы;
• ответ страховой компании.

Набор документов для претензии в страховую компанию по КАСКО зависит от страхового случая. При причинении ущерба в результате дорожно-транспортного инцидента либо столкновения с животным или каким-то другим посторонним предметом прилагают:

• справку о дорожном происшествии;
• протокол и постановление об административном нарушении;
• справку о повреждениях.

Образец досудебной претензии по ОСАГО

В ОАО «Максим»
690012, г. Владивосток, ул. Иртышская, 12 «а»
от Иванова Петра Сидоровича
690024, г. Владивосток, ул. Петра Великого, д. 4 кв. 26
с.т. 89147067098

Претензия

18.01.2021 г. я, Ивапнов Петр Сидорович, обратился в страховую компанию «Максим», чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 135474).

08.02.2021 г. страховая компания ОАО «Максим» частично исполнила свои обязательства, и перечислила но мой расчетный счет, указанный в заявлении, денежную сумму в размере 13 500 (Тринадцать тысяч пятьсот) рублей.

Однако я считаю, что размер произведенной выплаты существенно занижен, и я с этим размером категорически не согласен по следующим основаниям.

09.02.2021 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Альянс». В соответствии с имеющимся у меня заключением специалиста № 155 от 19 февраля 2021 г., предоставленного мне ООО «Альянс», для того, чтобы восстановить мою автомашину, пострадавшую в ДТП, мне будет необходимо потратить денежную сумму в размере в размере 70 000 (Семьдесят тысяч) рублей даже с учетом износа транспортного средства.

Претензия в страховую компанию по каско (образец)

Данная статья раскроет основные принципы написания претензии по каско, в том случае если ваши права были нарушены, а также даст несколько рекомендаций относительно самых распространенных случаев.

Претензия начинается с «шапки». В правом верхнем углу листа вы пишете должность человека, который подписал ваш договор КАСКО, наименование страховой компании, ФИО этого человека. Ниже вы указываете собственные данные: фамилия, имя, отчество, адрес проживания и контактный телефон, а также номер

• Теперь необходимо выстроить «тело» претензии. Для начала ознакомьтесь с договором, подробно опишите ваш страховой случай, и в зависимости от него, действуйте по следующим схемам:
• Отказ в страховой выплате
• После описания страхового случая, вы должны вписать причину отказа. Если, с вашей стороны, при наступлении страхового случая все действия были выполнены корректно, то есть, вы в положенный срок обратились в страховую компанию для возмещения ущерба, то пишите: «Отказ в возмещении ущерба, считаю безосновательным и грубо нарушающим права Страхователя»
• Далее ссылаетесь на несколько статей Гражданского кодекса РФ, а именно:
• «В соответствии со статьей 309 ГК РФ исполнение обязательств должно осуществляться надлежащим образом в строгом соответствии с условиями обязательства и требований законодательных актов»

«В статьях 961, 963, 964 ГК РФ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового взноса. Мой страховой случай не входит в этот перечень, следовательно, такой отказ является незаконным».

Укажите свои требования — желаемый срок для осуществления выплаты. Он должен быть реально исполнимым, от 3 до 10 дней, например.

Занижение суммы выплаты

Прежде всего, вам необходимо провести независимую экспертизу, для оценки нанесенного ущерба. Если такая экспертиза показала значительную разницу суммы возмещения, то ниже вы указываете этот факт. То есть, описываете ваши действия по обращению в компанию для проведения независимой экспертизы и прилагаете соответствующий акт.

1. Указываете ссылку на статью 309 ГК РФ, как и в первом случае.
2. Требования — желаемая сумма выплаты, ссылаясь на акт независимой оценки.
3. Пропуск сроков страховой выплаты
4. Найдите пункт договора, в котором указаны сроки выплаты страховой суммы, и ссылаясь не него укажите факт истечения срока, необходимого для осуществления выплаты.
5. Как и в первом случае, в требованиях укажите реально выполнимый срок выплаты.

Когда «тело» претензии написано, ниже вы указываете перечень всех прилагаемых документов. Прилагайте все документы, на которые вы ссылались в претензии.

• Потом подписываете претензию и ставите дату.
• При отправлении почтой – высылаете заказным письмом с уведомлением.
• При личном вручении – оставляете себе копию претензии, с обязательной отметкой о принятии, датой, подписью принявшего и входящим номером.
• Надеемся на успешное решение вашей проблемы.

Похожие записи:

• Какие доплаты и компенсации полагаются педагогам в 2023 году
• Пенсионное обеспечение для жителей Грозного и Чеченской Республики
• Как оформить переуступку права аренды земельного участка