Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Декрет — это время, когда сотрудница компании не работает и находится в отпуске в связи с появлением ребенка. В трудовом законодательстве России нет понятия «декрет» или «декретный отпуск». Вместо этого существуют «отпуск по беременности и родам» (ст. 255 ТК РФ) и «отпуск по уходу за ребенком» (ст. 256 ТК РФ).

Что такое декретный отпуск

Декрет в России — это два отпуска, которые следуют один за другим. Первый отпуск предоставляется по беременности и родам, второй — по уходу за ребенком.

В конце 1917 года советская власть приняла один из первых законов (или декретов) — «О страховании на случай болезни». По этому документу женщины освобождались от работы за восемь недель до родов и восемь недель после родов и получали пособие. С течением времени срок больничного увеличивали, вводили дополнительные льготы и гарантии, но в обиходе осталось название «декрет».

Проверка полноты и достоверности полученных страховщиком сведений и документов

В целях проверки полноты и достоверности сведений, представленных страхователем для назначения и выплаты пособий застрахованным лицам, а также сведений и документов, представленных застрахованным лицом для назначения и выплаты ему пособий, страховщик вправе осуществлять проверки в виде формирования и направления запросов:

  • в ПФР – сведений о страхователе и застрахованном лице, в том числе о продолжительности страхового стажа застрахованного лица, а также его заработной плате;

  • в ФНС – сведений, в том числе составляющих налоговую тайну, о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу.

Что нужно для получения пособия за декретный отпуск

В соответствии со ст. 255 ТК РФ женщина, готовясь стать матерью, вправе обратиться к работодателю с заявлением о предоставлении ей отпуска по беременности и родам с оплатой за все дни отсутствия на рабочем месте.

Больничный лист является основным документом, на основании которого назначается и выплачивается пособие по БиР. Выдается врачом государственной или частной (лицензированной) клиники.

Таким образом, все, что нужно для получения пособия за декретный отпуск, это:

  • быть трудоустроенной официально, с выплатой страховых взносов;
  • стоять на учете в медучреждении;
  • подать заявление работодателю о желании воспользоваться правом получения отпуска по БИР на установленный законом срок;
  • приложить к заявлению оформленный по правилам больничный лист.

Срок выплаты в нестандартных ситуациях

В практической деятельности могут возникнуть нестандартные ситуации, порядок урегулирования которых прямо не прописан в законодательстве. К примеру, работник вместо оригинала принес дубликат больничного листа – на какой срок выплаты больничного работодателю ориентироваться? Или другая ситуация – больничный лист оформлен сотруднику, временно переведенному к другому работодателю. Какой срок выплаты больничного в 2023 году предусмотрен в таком случае?

С повсеместным внедрением в практику электронных больничных с таким явлением, как дубликат больничного листка, работодатели стали сталкиваться все реже. Напомним, что бумажные больничные по-прежнему оформляются для определенных категорий лиц, перечисленных в законе, и отличаются от оригинала наличием отметки «V» в специально предусмотренном для этого поле. Если работник принес работодателю такой дубликат, оплатить больничное пособие необходимо в общем порядке — в законодательстве особых сроков для таких случаев не установлено.

Читайте также:  Продление или перенесение ежегодного оплачиваемого отпуска

Общие платежные сроки применяются и в ситуации, когда больничный лист оформлен работнику, временно переведенному к другому работодателю. Напомним, что в 2022 году с письменного согласия работника его могут временно перевести к другому работодателю, если основной работодатель приостановил деятельность (п. 1-2 Особенностей правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в 2022 году, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.03.2022 № 511). В такой ситуации назначение и выплату больничного за первые три дня нетрудоспособности и передачу необходимых сведений в ФСС осуществляет «временный» работодатель.

Что нового по пособию по беременности и родам

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

Схема такая:

  1. Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
  2. ФСС получает сведения о больничном.
  3. ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
  4. Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
  5. После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
  6. При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
  7. Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

Страховой стаж и выплата по больничному листу

Под страховым стажем понимается продолжительность трудовой деятельности того или иного сотрудника, в период которой фиксировался доход и перечислялись страховые взносы.

В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. Для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать или за ними следовать периоды работы.

Не учитывается страховой стаж в следующих случаях:

  • при трудовой деятельности без оформления;
  • у индивидуальных предпринимателей, уклонившихся от уплаты сборов в социальный фонд;
  • во время отпуска, не оплачиваемого работодателем.

При расчете страхового стажа для больничного учитываются все страховые периоды независимо от перерывов в работе.

Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полного года. Каждые 30 дней трудовой деятельности и иные периоды переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные года.

Сумма выплат по больничному напрямую зависит от страхового стажа. Вот как начисляется больничный на новом месте работы: если стаж работника насчитывает менее полугода, то за каждый месяц нетрудоспособности исчисляется не более одного МРОТ.

Оплата в зависимости от стажа производится так:

  • если стаж сотрудника 8 лет и более, то пособие по больничному листу выплачивают в полном размере (100%);
  • от 5 до 8 лет — оплата составит 80%;
  • от 3 до 5 лет — 60%.

В какой срок выплачивают деньги органы соцзащиты

Безработным женщинам пособие по БиР не полагается. Исключение составляют лица, уволенные при ликвидации организации в течение года до признания их в качестве безработных. Для того чтобы гражданин был официально признан безработным, ему следует встать на учет на бирже труда.

Одновременно получать декретные и пособие по безработице не получится. Женщина должна выбрать одно из них. Декретный отпуск оплачивается за тот же срок, что и для работающих женщин. Правда, компенсация назначается в минимальном размере.

Читайте также:  Производственный календарь на 2023 год в России

За назначением компенсации безработной женщине нужно обратиться в отделение соцзащиты населения по месту своего проживания. К пакету документов, помимо листка нетрудоспособности и заявления, необходимо приложить справку из службы занятости. После того как бумаги примет специалист соцзащиты, пособие будет назначено в течение 10 дней.

Сроки выплаты декретных следующие: деньги перечислят не позже 26 числа следующего месяца на банковский счет, указанный в заявлении.

Как Получить Возмещение От Фсс За Выплаченные Декретные В 2022 Году

После того как все документы сданы в отдел кадров или бухгалтерию, в организации подготавливается приказ об отпуске и выплате всех положенных средств. Расчет должен быть выполнен за 10 дней, а выплата может производиться в ближайшую дату перечисления заработной платы. Вся сумма выдается единовременно за весь период отпуска.

Расчет выплат наемным сотрудникам – одна из самых трудоемких операций для бухгалтера. Даже если в организации или у предпринимателя работает по найму не очень много сотрудников, тем не менее, все они получают зарплату, большинство – премии, также им может полагаться повышенная оплата труда, надбавки, доплаты, компенсации. Кроме того, если сотрудники бывают в командировках, им причитается средний заработок за командировочные дни, а также возмещение затрат, связанных с пребыванием вне места жительства (суточные, возмещение затрат на проезд, проживание, возмещение иных расходов, которые согласованы с работодателем). Что касается женщин, то многие из них оформляют декретные отпуска, находятся в отпусках по уходу за своими маленькими детьми. В связи с этим они получают декретные выплаты в 2022 году и пособия.

Законодательное регулирование

Уход беременной женщины в декретный отпуск регулируется статьей 255 Трудового кодекса РФ. Продолжительность декретного отпуска составляет:

  • при стандартной беременности 140 дней: 70 дней до родов, 70 дней после рождения ребенка;
  • при многоплодной беременности 194 дня: 84 дня до родов, 110 дней после рождения детей;
  • при осложненных родах 156 дней: 70 дней до родов, 86 дней после рождения ребенка.

Порядок начисления и расчета декретных выплат закреплен в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Порядок и условия назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющих детей».

Право на декретные выплаты имеют:

  • женщины, официально трудоустроенные;
  • студентки очной формы обучения;
  • женщины-военнослужащие;
  • женщины, уволенные до 1 года перед таким отпуском в связи с ликвидацией предприятия;
  • женщины, усыновившие ребенка до 3 месяцев.

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» дает гарантии материальной поддержки женщин в связи с временной нетрудоспособностью и определяет условия для получения пособия и его размер.

Минимальная и максимальная сумма

В соответствии с законом декретный отпуск длится минимум 140 дней, максимум 194 дня. Исходя из этого, устанавливаются следующие суммы:

  • При декрете продолжительностью 140 календарных дней (стандартная беременность) назначается минимальный размер декретных: 43 675,39 рублей, при максимальном: 282 493,40 рубля.
  • При декрете продолжительностью 156 календарных дней (стандартная беременность с осложненными родами) назначается минимальный размер декретных: 48 667,32 рублей, при максимальном: 314 778,08 рублей.
  • При декрете продолжительностью 194 календарных дня (многоплодная беременность) назначается минимальный размер декретных: 60 522,18 рублей; при максимальном: 391 454,80 рублей.

Отпуск по беременности и родам работнице и безработной

Будущие мамы, работающие к моменту выхода в декрет, оформляют в поликлинике или женской консультации больничный лист/лист нетрудоспособности по беременности и родам (в дальнейшем в тексте для краткости используем БЛпБР), на срок от 140 до 194 календарных дней. Если беременность проходит без сложностей, женщина вынашивает одного малыша, и в планах у врачей нет кесарева сечения, то БЛпБР будет выдан на сто сорок дней. При выявленных серьезных проблемах, в том числе потенциально возможном хирургическом родоразрешении, выдадут БЛпБР на шестнадцать дней дольше. А если ожидается двойня – то БЛпБР окажется оформлен на 194 календарных дня.

Читайте также:  Штраф за езду без прав в 2023 году - размер

Оплата больничного по беременностям и родам производится в 100-процентной сумме от средних размеров дохода беременной. В расчете учитывается заработки за 2 (два) полных года, которые предшествовали году выхода в декрет. Минимум, предназначенный к выплате, – 27455 руб. 34 коп. (при трудовом стаже до 6 месяцев), максимум – 228602 руб. 74 коп.

Женщины, не состоящие в трудовых отношениях, не смогут получить оплату больничного по беременности и родам, кроме следующих категорий:

  • Беременных, уволенных при ликвидации или банкротстве фирмы,
  • Нотариусов или индивидуальных предпринимателей,
  • Студенток-очниц, обучающихся в ПТУ, ВУЗах и т.п .

Для получения выплаты денежных средств по больничному листу по беременностям и родам женщине необходимо передать сам больничный лист и написанное заявление в бухгалтерию или департамент по персоналу своей компании-работодателя.

Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет

Когда отпуск по беременности закончился, мама может сохранять свою должность и рабочее место, не выходя на работу еще почти три года. Для этого ей придется написать заявление компании-работодателю о своем желании осуществлять уход за новорожденным до полутора или же до трех лет.

До 1,5 лет с момента родов женщине назначается выплата пособия в сумме до 40-ка процентов от средних размеров ее дохода. В расчете учитывается заработки за 2 полных года, прошедшие перед годом выхода в декрет. Минимально возможная сумма выплат — 2908 руб. 62 коп. на единственного малыша и 5817 руб. 24 коп. – на последующего. На такую сумму приходится рассчитывать неработающим мамам или тем, кто работал всего полгода и менее.

Пособие назначается работодателем или ФСС в десятидневный срок с момента оформления заявления, а выплачивается ежемесячно в установленный компанией в трудовых договорах день выдачи заработной платы. При оформлении отпуска через ФСС оплата поступит на счет не позднее 25-26 числа следующего месяца.

Как рассчитать декретный больничный лист

Минимальная сумма, которую может получить женщина — 55 830,60 рублей. Этот размер пособия рассчитывается исходя из минимальной заработной платы. В 2020 году в России она составляет 12 130 рублей.

Такая сумма положена, если беременная имела низкий доход или не работала два последних года. Если в местности, где проживает женщина, действует увеличенный МРОТ, то больничная выплата умножается на региональный коэффициент.

Максимальный размер пособия ограничен предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд Социального Страхования. В 2020 году при обычном течении родов и рождении одного ребенка он составляет 322 191,80 рубль.

При рождении нескольких детей, а также при осложненных родах сумма выплат увеличивается. Она напрямую зависит от длительности больничного по беременности и родам.

Пособие по беременности и родам в ФСС

Система социального страхования в России все еще нуждается в усовершенствовании и поэтому периодически подвергается изменениям. В частности, ряд преобразований коснулся выплат, связанных с рождением ребенка и уходом за ним. В этой статье мы рассмотрим как оформляется и выплачивается пособие по беременности и родам в ФСС и непосредственно о новом механизме выплат пособий по материнству и временной утрате трудоспособности Фондом социального страхования.

Традиционно пособие по беременности и родам начислял и выплачивал работодатель, то есть организация, которая оформляет родителю страхование. И только в случае, когда по месту работы было невозможно получить пособие, будущие и молодые родители обращались непосредственно в Фонд социального страхования. Нередко для этого требовалось соответствующее решение суда.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *