Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Документы на возмещение средств из ФСС в 2023 году за 2023». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.
Как ФСС снижает суммы к зачету и возмещению
Пример 1
Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.
ФСС не признал выплаченные суммы пособиями, а суд его поддержал (постановление Арбитражного суда Центрального округа от 26.08.2019 № Ф10-2645/2019 по делу № А54-5101/2018).
Пример 2
Работодатель выплачивал пособие по уходу отцу ребенка. Сотрудник работал в режиме неполного рабочего времени. При этом мать ребенка в этот период нигде не работала.
ФСС и судьи пришли к выводу, что сокращение времени на 1 час не позволяло отцу ребенка полноценно осуществлять уход. В итоге выплаченные суммы не являются пособиями, а признаются дополнительным вознаграждением за счет работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 06.06.2019 по делу № А76-29523/2018).
Пример 3
Предметом спора между ФСС и работодателем стало пособие по уходу за ребенком, которое выплачивалось матери, работающей на условиях сокращенного рабочего дня. Однако на этот раз суд поддержал работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.07.2019 № Ф09-3862/19 по делу № А76-39929/2018).
Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.
Пример 4
Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.
Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2019 № 309-ЭС19-12197).
Из приведенных примеров можно сделать вывод, что выплата пособия по уходу за ребенком в условиях, когда его получатель трудится на условиях неполного рабочего времени, практически всегда вызывает претензии контролеров из ФСС. В суде от части претензий работодателям удается отбиться благодаря тому, что обстоятельства каждого случая рассматриваются отдельно с учетом всех нюансов.
***
Чтобы в 2021 году получить возмещение из ФСС расходов, понесенных в 2020 году, работодателю необходимо представить в фонд письменное заявление, справку-расчет, расшифровку расходов и дополнительные документы в зависимости от вида пособия или выплаты. Срок возмещения по закону составляет 10 календарных дней, но может продлеваться, если специалисты фонда примут решение о проведении проверки.
С 2021 года на всей территории Российской Федерации реализован проект «Прямые выплаты». Работодатели больше не производят выплату большинства пособий. Все пособия застрахованным лицам напрямую платит фонд на основании представленных страхователем документов.
***
Еще больше материалов по теме — в рубрике «Страховые взносы».
Расходы на профилактику COVID-19 возмещаем из средств ФСС / «Правовест Аудит»
Как только ограничения, связанные с коронавирусной инфекцией были сняты, работодатели стали постепенно возвращать своих работников с «удаленки» в офисы и на производство.
Однако, для работы в обычном режиме работодателю необходимо соблюдать санитарные нормы, в частности обеспечить работников средствами защиты (масками, перчатками), при необходимости установить в офисе перегородки, проводить дезинфекцию помещений, организовать измерение температуры и сдачу анализов на COVID-19. (СанПин 3.1.
3597-20, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15). Подробно о необходимых мероприятиях мы писали в статье.
Чтобы соблюсти санитарные нормы работодателю придется понести существенные расходы. В 2020 году их можно попытаться возместить из средств ФСС за счет взносов «на травматизм».
Перечень расходов, которые можно возместить за счет взносов «на травматизм», перечислен в п. 3 Приказа Минтруда России от 10.12.2012 N 580н (далее — Правила № 580н). Приказом Минтруда России от 23.06.2020 г. № 365н данный перечень расширен.
Возмещение расходов из ФСС в 2021 году
В первую очередь необходимо узнать, какую сумму возможно вернуть. Это необходимо сделать в начале года, обратившись в бухгалтерию и сделав официальный запрос в ФСС.
Согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н, компенсация расходов на охрану труда может составлять до 20% за счет страховых взносов.
Однако сумму возмещений можно увеличить до 30%, если компания направит дополнительные средства на санаторно-курортное лечение работников предпенсионного возраста – не ранее, чем за пять лет до достижения ими возраста выхода на пенсию по старости (п. 2 Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н).
Далее необходимо составить план финансового обеспечения, предварительно подобрав мероприятия по охране труда. Перечень мер обширен, он включает в себя практически все разделы охраны труда.
Важно: для получения выплат, договор с профильной организацией (например, которая будет проводить специальную оценку условий труда (СОУТ)) должен быть заключен в том же году, на который запланировано и возмещение средств – год в год.
В перечень мероприятий входят (п. 3 Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н):
- Спецоценка условий труда (СОУТ);
- Периодические медосмотры (не периодические и не предрейсовые!);
- Приобретение работникам СИЗ:
только занятым на работах с вредными и опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением.
- Приобретение смывающих и обезвреживающих средств, алкотестеров или алкометров, тахографов, аптечек первой помощи, оборудования для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ;
- Обучение по охране труда работников, в том числе дистанционного, через учебный центр:
Срок, установленный для проведения процедуры возмещения
Оперативность возврата средств расходов предприятию зависит от отсутствия ошибок в представленных документах. При отсутствии претензий со стороны специалистов фонда возврат средств производится в отведенные сроки.
| Условия проведения процедуры | Срок возврата |
| Основанием для возврата является представленный пакет документов | 10 дней со дня представления документов |
| В отношении документов осуществляется камеральная проверка | 3 месяца со дня подачи заявления в составе пакета документов |
| Возврат сумм сопровождается проведением выездной проверки | 2 месяца со дня вынесения решения по проверке |
ФСС имеет право на проведение камеральной проверки для подтверждения правомерности расходов страхователя. В рамках проверки ФСС может затребовать ряд документов, касающихся произведенных расходов. Заявленные в требовании документы должны быть представлены в течение 10 дней со дня получения запроса. При отсутствии возможности работодатель должен дать письменный отказ. За каждый из отсутствующих документов налагается штраф в размере 200 рублей.
По результатам мероприятия контроля ФСС направляет решение о подтверждении расходов или отказе в возмещении. После получения положительного решения ИФНС составляет поручение отделению Федерального Казначейства. Сумма по истечении 3 дней поступает на расчетный счет организации или ИП.
Что делать в случае утери подтверждающих документов
Если документы, необходимые для подтверждения права на пособие, были утеряны, то следует обратиться за их дубликатами. При этом отсутствие некоторых документов не должно препятствовать компенсации понесенных расходов.
Следует помнить, что после того, как больничный получил работодатель, дубликат листка нетрудоспособности не будет выдан даже самому болевшему. Тогда работодатель может напрямую отправить запрос в медучреждение на предоставление выписки из книги учета больничных листков, а которой регистрируются номера, периоды нетрудоспособности и иная информация.
Иногда случается так, что документ не потерян, а просто отсутствует возможность его оформлении. Например, нет возможности получить справку с места работы мужа о неполучении пособия на ребенка. В этом случае пособие все равно выплачивается. Но от работника нужно получить объяснительную и приложить ее к документам, подаваемым в ФСС.
ФСС мероприятия по охране труда
С учетом сумм, которые планируете возместить за счет ФСС, определите мероприятия, расходы на которые можно возместить. При расчете возмещаемых сумм выгоднее подобрать мероприятия, которые позволят получить максимальную сумму возмещения.
После этого, если необходимо, внесите коррективы в существующий план мероприятий. Чтобы откорректировать план, его должен переутвердить руководитель предприятия.
Мероприятия, за которые можно вернуть затраты, перечислены в пункте 3 Правил:
— спецоценка условий труда;
— приведение уровней воздействия вредных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с требованиями охраны труда, например, снижение электромагнитного излучения, запыленности, загазованности и т. п.;
— обучение охране труда работников, которых нужно направить на обучение охране труда в учебный центр;
— приобретение работникам СИЗ, смывающих и обезвреживающих средств, алкотестеров или алкометров, тахографов, аптечек первой помощи, оборудования для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ, а также для обучения, в том числе для дистанционного;
— санаторно-курортное лечение работников, которые работают с вредными или опасными факторами, а также предпенсионеров;
— периодические медосмотры;
— лечебно-профилактическое питание.
Через сколько оплатит фсс
Чтобы узнать, принял ли ФСС заявление, зайдите на официальный сайт территориального органа ФСС. На сайте в течение одного рабочего дня с даты регистрации заявления появится информация о поступившем заявлении и о ходе его рассмотрения.
ФСС примет решение возмещать или не возмещать взносы предприятию в срок, который зависит от суммы взносов.
Срок принятия решения ФСС о возмещении взносов на травматизм
| Сумма страховых взносов, начисленных за предшествующий год | Кто принимает решение | Срок рассмотрения |
| До 10 млн руб. включительно | Территориальный орган ФСС | В течение 10 рабочих дней со дня получения полного комплекта документов |
| Более 10 млн руб. | Территориальный орган ФСС после согласования с ФСС России | В течение 3 дней после получения документов территориальный орган направляет их на согласование в ФСС России. ФСС России согласовывает представленные документы в течение 15 дней с момента получения |
Возмещение расходов после 1 января 2017 года
Если обращение страхователя в ФСС связано с понесенным расходами по периодам с 01.01.2017, то в список подаваемых документов входят:
- Заявление о возврате потраченных средств на социальное обеспечение.
- Справка-расчет.
- Расшифровка расходов на социальное обеспечение.
При получении заявления отдел ФСС выполняет камеральную проверку поданных сведений о расходах или выездную внеплановыую проверку. Во время рассмотрения заявления фонд запрашивает у ИФНС информацию из единой формы отчетности, которую подал страхователь. Так происходит встречная проверка данных о расходах на социальное обеспечение.
По итогам проверки отделение фонда направляет в налоговую инспекцию результат решения в виде:
- подтверждения заявленных расходов для выплаты страхователю;
- непринятия указанных в заявлении расходов к зачету.
После этого ИФНС оформляет заявление на возврат и передает в территориальный орган Федерального казначейства. После обработки документов средства перечисляют на счет страхователя (в течение трех рабочих дней).
При зачете средств в счет будущих периодов налоговый сотрудник внутренним документом отражает образовавшуюся переплату в карточке клиента. При следующем начислении взносов автоматически произойдет зачет сумм (с возможным образованием недоплаты текущего взноса).
Срок подачи заявления о возмещении не установлен. Страхователь вправе обратиться за любой отчетный период при наличии документально подтвержденных оснований. Нет никаких ограничений, сколько заявлений при возмещении ФСС за два года и более. Страхователь не ограничен по срокам.
Фонд рассмотрит обращение в течение 10 календарных дней и возместит средства. Но только при условии, что страхователь предоставил весь пакет необходимых документов.
ВАЖНО!
Срок проверки продлят, если контролеры Фонда запросят дополнительную информацию. Или по обращению назначат камеральную или выездную проверку. Деньги возместят только по окончанию проверок.
Возмещение средств на охрану труда
Кроме сумм, выплаченных по социальным пособиям, можно получить из ФСС возмещение расходов на охрану труда.
Средства для предупредительных мер по сокращению травматизма и профзаболеваний выделяются Фондом, исходя из разницы между начисленными взносами на «травматизм» за предыдущий календарный год и использованными суммами на выплату больничных по несчастным случаям и профзаболеваниям за тот же период, но не более 20% от общей суммы взносов за предшествующий год (в ряде случаев – до 30%).
За счет страхвзносов можно возместить расходы на СОУТ (спецоценку условий труда), на обучение по охране труда, на приобретение средств индивидуальной защиты для работы во вредных условиях, на санаторно-курортное лечение работников, занятых на опасных производствах и т.д. (полный перечень приведен в п. 3 Приказа Минтруда России от 10.12.2012 № 580н).
Страхователь должен заполнить заявление по форме, утв. Приказом ФСС от 07.05.2019 № 237, и составить План финансового обеспечения (из приложения к Приказу № 580н). Для получения обеспечения на 2020 год направить документы в ФСС необходимо в срок до 1 августа 2020 г.
Кто вправе требовать возмещения
Если работодатель является страхователем и в течение месяца оплачивал пособие по временной нетрудоспособности и другие соцплатежи сотрудникам, он вправе запросить возврат больничных из ФСС в 2021 году или уменьшить сумму ежемесячного взноса на ВНиМ на величину оплаченных пособий за средства фонда (ч. 2 ст. 4.6 255-ФЗ от 29.12.2006, п. 2 ст. 431 НК РФ).
Если величина перечисленных соцпособий больше страховых взносов, исчисленных за месяц, то процедура возмещения по больничным листам из ФСС в 2021 такова:
- Засчитать остаток по превышению в счет оплаты за следующий месяц.
- Написать заявление в территориальный отдел фонда о денежном возмещении разницы.
Пошаговая инструкция заполнения 4 ФСС в 2022 году
- номер, который был выдан компании, когда она становилась на учет;
- код ФНС, в котором числится страхователь;
- последовательность внесения изменений;
- указать период, рассчитанный в отчете;
- внести год (2022);
- если предприятие было ликвидировано в отчетный период, то ставится буква «Л»;
- полное название организации;
- указывают ИНН, ОГРНИП и КПП;
- вносят код, на котором страхователь зарегистрирован страхователь (ОКВЭД);
- бюджетные организации проставляют личный признак по финансированию от государства;
- указывают полный адрес организации;
- вносят данные о количестве работников и трудящихся инвалидов;
- прописывают личные данные человека, который заполняет отчет.
- число сотрудников, получивших травму при выполнении работы;
- кол-во случаев, которые привели к смерти;
- работники, у которых диагностировали профессиональную болезнь;
- пострадавшие, которые временно потеряли трудоспособность.
Форма заявления на возврат затрат на больничные и другие социальные пособия законодательством не утверждена. Но фонд с помощью внутреннего письма уточнил, как должен выглядеть бланк обращения и как его правильно заполнять.
В верхней части документа должны присутствовать данные органа ФСС, куда подается заявление:
- наименование филиала;
- фамилия, имя, отчество руководителя данного отделения.
Ниже указываются сведения о работодателе, который выступает страхователем своих сотрудников:
- наименование предприятия;
- юридический адрес организации;
- ИНН;
- КПП;
- номер страховки.
К заявлению прилагаются:
- справка о расчете;
- документ, доказывающий обоснованность расходов на больничные.
Какие документы потребуются
Перечень документов для возмещения расходов в ФСС в 2021 году утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 № 951н (ред. от 28.10.2016). В соответствии с данным документом, работодатели должны предоставить в ФСС:
- письменное заявление;
- расшифровку затрат;
- справку-расчет (предоставляется при обращении за выделением средств за периоды начиная с 1 января 2021 г.);
- копии документов, которые подтверждают обоснованность и правильность понесенных расходов на пособия.
К подтверждающим документам в т.ч. относится:
- При выплате больничных или декретных: листок нетрудоспособности, справка 182н (о доходах, полученных у другого работодателя), документы, подтверждающие трудовой стаж и т.п. Больничные, выданные в связи с карантином по COVID-19, оплачиваются Фондом соцстраха напрямую, поэтому по ним возмещать расходы работодателю не потребуется.
- При выплате пособия за раннюю постановку на учет беременной сотрудницы: справка из женской консультации или иного медучреждения.
- Для единовременной выплаты при рождении: свидетельство о рождении ребенка, справка о неполучении детского пособия вторым родителем.
- Для пособия в связи с погребением: справка о смерти.
Сотрудники Соцстраха могут запросить у работодателя дополнительные документы, подтверждающие обоснованность и правильность расчетов, если посчитают, что это необходимо. Примеры таких документов:
- трудовой договор с работником;
- должностная инструкция;
- приказ о приеме на работу;
- штатное расписание;
- табель учета рабочего времени;
- расчетная ведомость по начислению зарплаты;
- приказ на материальную помощь и т.д.
Список документов для возмещения расходов в ФСС в 2021 году в каждом конкретном случае будет отличаться.
1.
Форма заявления
о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов (форма
24-ФСС РФ утверждена Приказом Фонда социального страхования РФ № 49 от
17.02.2021).
Форма заявления о
возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов (новая.
Приказ Фонда № 457 от 17.11.2021)
2.
Форма заявления
о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (форма
23-ФСС РФ утверждена Приказом Фонда социального страхования РФ № 49 от
17.02.2021).
Форма заявления о
возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (новая.
Приказ Фонда № 457 от 17.11.2021)
3.
Форма заявления
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (форма
22-ФСС РФ) (утверждена Приказом Фонда социального страхования РФ № 49 от
17.02.2021).
Форма заявления о
зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (новая. Приказ
Фонда № 457 от 17.11.2021)
Форма акта совместной сверки
расчётов по страховым взносам, пеням, штрафам (новая — с 2021
года)
4.
Заявление страхователя на
возмещение расходов по обязательному социальному
страхованию.
Приложение к
заявлению
Приказ
Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н «Об утверждении перечня
документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения
территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о
выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения»
Приказ Минздравсоцразвития России от 23.12.2009г. № 1012н
«Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий
гражданам, имеющих детей»
Начиная с 1 января 2021 года при обращении за выделением
средств в территориальные органы отделения Фонда представляют следующие
документы:
5. заявление
о выделении необходимых средств на выплату страхового
обеспечения;
6. справка-расчет,
расшифровка расходов , предоставляемая при обращении за выделением средств на
выплату страхового обеспечения.
Информация по предоставлению дополнительныхдокументов по требованию при обращении страхователей
за выделением средств.
При возмещении расходов, сложившихся в период до 01.01.2021г., к заявлению
обязательно должен быть приложен Расчет формы 4-ФСС РФ (Приказ
Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 г. № 951н «Об утверждении перечня
документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения
территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о
выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения»).
При возмещении расходов, сложившихся в период после 01.01.2021г., к
заявлению обязательно должны быть приложены
Справка-расчет и
расшифровка расходов (Приказ Минздравсоцразвития России от 04.12.2009
г. № 951н «Об утверждении перечня документов, которые должны быть представлены
страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального
страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату
страхового обеспечения»,
Письмо ФСС РФ от 07.12.2021 N 02-09-11/04-03-27029).
На форме заявления о выделении средств предусмотрены две подписи:
руководителя и главного бухгалтера, печать (при наличии), т.к. в организациях,
учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности
ответственность за правильность начисления и расходования средств
государственного социального страхования несет администрация страхователя в
лице руководителя и главного бухгалтера (п.10 Постановления правительства
Российской Федерации от 12.02.1994г. № 101 «О Фонде социального страхования
Российской Федерации»).
В отношении страхователей:
— расходы которых значительно превышают начисленные страховые взносы
«в 8 и более раз»
— использующих право на пониженный тариф (пункт 1 статьи 427 НК РФ),
— при наличии обстоятельств, оказывающих влияние на увеличение
размера пособия, специалисты филиалов отделения Фонда оформляют
требование о предоставлении документов (форма 15-ФСС — утверждена
приказом Фонда социального страхования РФ от 11.01.2021 г. № 2).
Право страховщика на требование документов предусмотрено ст. 4.2, ч. 4
ст. 4.6 Закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном
страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством».
Дополнительно требуемые копии документов напрямую связаны с проверкой
обоснованности и правильности назначения пособия.
В зависимости от вида пособия и ситуации перечень, требуемых
документов, может отличаться.
Обращаем внимание, что физические и юридические лица несут ответственность
за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими
застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты
пособий. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой
выплату излишних сумм пособий виновные лица возмещают страховщику
причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации (ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ).
Вопрос 4. у нас медосмотр проводится два раза в год. первый был в апреле, но мы не набрали сумму на возврат 20%. второй будет в сентябре, после него расходы превысят требуемую сумму. как приложить документы о будущем медосмотре?
В 2021 году изменился срок подачи документов. Заявление о возмещении расходов на предупредительные меры и документы, подтверждающие уже произведенные расходы, вы должны представить в ФСС до 15 декабря 2021 года (Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Вам нужно одновременно подать заявление и документы, подтверждающие целесообразность проведенных расходов, в том числе заверенные организацией копии:
- утвержденного работодателем списка работников, которые проходят обязательные периодические медицинские осмотры в текущем календарном году;
- договора с медицинской организацией с указанием вида медосмотров;
- лицензии медицинской организации на осуществление работ и оказание услуг, связанных с проведением обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников;
- платежного поручения,
- счета на оплату,
- заключительного акта медучреждения.